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  제목 : 엠디저널 3월호 -무모증에 대해 | 2013년 03월 06일 22시 07분 53초
  이름 : 올포스킨 | 홈페이지 : http://www.allforskin.com | 조회수 : 7266  

 

무모증이란?

 

모모증이란 음주에 털이 정상에 비해 거의 없거나 상당히 모자라는 경우를 말한다. 대개의 경우는전신적인 질환이 없이 모계 유전에 기인하는 경우가 많다. 모계 유전이란 어머니의 형질이 딸에게 유전되는 것으로 100%에서다 나타나는 것은 아니지만 약 4/1의확률로 나타난다고 보고되고 있다. 무모증은 신체적인 불편함을 일으키는 것이아니고 심리적인 스트레스가 큰 문제이다. 특히 서양과 동양의 성적인 도덕성이 틀리기 때문에 이 병에 반응을 하는 방법도 서양과 동양에서 많은 차이가 있다.

서양에서는 무모증이오히려 성적인 감흥을 올릴 수잇다고 해서 부끄럽게 생각을하는 경우가 없지만 우리나라에서는 정반대의 인식으로 많은 환자들이이 병으로 스트레스를 호소하는 실정이다. \

우리나라의 목욕 문화가 서양과 다른 것도 이런 성적인 수치심과 관련이 있다. 무모증 외에도 털이 부족해서 곤란을 겪는 경우가 빈모증이다. 대표적인 것이 눈썹이다.

 

무모증의치료

10대 여성에서는 일차적으로 남성호르몬인 테스토스테론 연고를 발라보기를 권유한다 특히 털이 많지않은 음모 발육부진인 경우에는 꽤 효과가 있다. 20세 이후 여성에서는 약물요법이 효과가없으며, 자가 모발이식술을 시행하는 것이 좋다. 여성과 남성은 음모가 나는 모양이 다르다 음모의 형태를 위쪽에 저변을 두는 역삼각형을 기본으로 해서 다섯가지로 분류되는데, 여성의 전형적인 모양은 수평형이고, 남자는 대부분 분신형으로, 음모 재건 수술도 이런 점을 고려하여 디자인을 하게된다. 특히눈썹이나 음모 부위의 이식술은 미용을 위한 식모로 예쁘게 보이도록 세심한 주의를 기울여야 한다. 그렇게 때문에 이식할 털을 채취하는 것이나, 분류하는 것도 매우 조심스럽게 다루어져야 한다. 이부위의 털은 보통 귀뒤의 털을 채취해서 이식하게 되는데 털의 수는 사람에따라 다르나 대략 눈썹은 한쪽에 200~250가닥, 음모는 800~1000가닥이평균이다. 두발을 식모할때 보다 적은 경우가 대부분이기 때문에 두발보다 짧은 시간에 할 수 있다. 눈썹이나 음모 부위 이식술에 있어서 중요한 것은 식모된 털을 이동되어도 원래 있었던 성질을 그대로 가지므로 어떻게 조화롭게 관리하느냐 하는것이다. 눈썹이나 음모는 보통정도의길이가 되면 성장이 멈추나 식모된 털은 계속 자라나기 때문에 식모 후의 손질이 필요하다. 또 눈썹이나음모는 털의 흐름이 중요하기 떄문에 이식 할 떄 세심한 털의 흐름까지 조절해야 한다. 모발의 방향과 이식 높이, 모발의 분포형태 등을 잘 맞춰 줘야만 자연스럽고도 풍성한 음모의 형태로 자라게 된다. 아무리 많이 심더라도 방향성과 형태가 불완전하면 자연스럽지 못하게 되는 것이다.

또한 머리와 달리 피부가 얇기 떄문에 이식 레벨을 잘못 맞추면 모발이 깊이 이식되기 때문에 심한 모낭염으로 고생하게 될 수 있다.

다음으로 음모는 머리털과 질이 다르다. 그렇게 때문에 모발의 음모에 식모하면 처음부터 음모 본래의 것처럼 되지는 않는다. 그렇다고 겨드랑이 털을 사용할 수도 없는데 이것은 음모가 적으면 다른 부위의 털도 적기 떄문에 충분히 채취하기가 어렵기 때문이다, 따라서 두발을 사용하게 되나 식모한 털이 뿌리가 잘 정착되면서 차차로 변하게 된다. 그러나 이식된 모발은 처음에는 직모의 형태이지만 몇년의 세월이 흐르면서 마찰에 의해 약간 곱실거리는 특성이생기게 된다.수술 직후에는 의복과의 마찰이 없도록 주의 해야한다.

 

모발이식 후 변화

심은 털은 한달정도 지나면 거의 빠지고 3~6개월 부터 새순이 올라오게된다. 이 식모의 생존율은 80~90% 정도이고 이식된 모발은 처음에는 직모의 형태이지만 몇년의 세월이 흐르면서 마찰에 의해약간 곱실거리는 특성이 생기게 된다. 수술 직후에는 의복과의 마찰이 없도록 주의해야 한다.

 

모발이식 후 주의사항

시술 다음날 와서 뒤통수 부위를 점검하고 뒤통수 부위의 꿰맨 실밥은 7일때 반 정도를 제거하고10일째에 나머지도 제거하게 된다. 시술 3일 후에 음모부위에 붙인 거즈를 교환하고7일재는 완전히 제거한다. 최소 3일은 샤워를하면 안되고 심한 운동은 이식한털이 빠질수 있으므로 피하는 것이 좋다. 부부관계도 1주일 정도는 피해야 하지만 실래 활동 등의 일상생활은 전혀 지장이 없다.

시술직후에는 옮겨 심은 부위가 바늘 자국 같은 피딱지가 앉게 되고이 딱지는 약 10일후에 제거하면된다.  

 

무모증 수술에관한 Q&A

Q 이식한 모발이 다시 빠지지는 않나요?

A 수술은자가 모발이식수술이라고 해서 자신의 머리털을 이용한수술입니다. 남의 머리털이나 인조 모발을 이용하지 않는 이유는 영구적인 시술을 하기 위한것입니다. 가끔은 그곳에 가발을 이용하는 경우도 있다고하지만 자기 모발을 이용해서 자신의 몸의 일부가 된 것과는그 효과를 비교할수는 없습니다.

수술할 때 후두부의 머리를 이용하는 이유는 후두부의 머리털이 탈모에 가장 저항력이 크다고 알려져서입니다. 잘못 많이 심으면 나중에 제모를 해야 하는 경우를 걱정할 정도로 심은 머리털은 특별한 돌발 상황이아니라면 빠지지 않습니다.

 

Q 심은 머리털과 음모는 모양이 많이 다를 것 같은데요?

A 실제로 머리털과 음모의 모발이 많이 틀리다는 것은 다알고 있습니다. 모양자체가 머리는 휘어지지 않은 직선인데 비해 음모는 구불구불한 모양을 하고 있습니다. 현미경으로 살펴본 모양은 실제로는 머리의 모양과 음부의털 모양이 다르지 않은 것으로 되어 잇습니다. 다만 환경적인 요인에 의해서 구불구불해 지는 것으로 알려져 있습니다. 여기서 말하는 환경적인 요인이란 마찰 등을 이야기 하는 것입니다. 그래서 머리털을 음부에 옮겨 심으면 물론금방은 아니지만 시간이 지나면 곧앗던 머리털이 구불구불해지게 되는것입니다. 이 수술은 그래서 원래의 음모와 거의 유사한 정도의 모양을 만들어 환자분의 여러가지 불편함을 없애 주게되는 것입니다.

 

Q 저는 직장에 다니고 있기떄문에 수술하고도 많이 쉴수가 없습니다. 이런 경우는 휴가를 내고 수술을받아야 하나요?

A 결론적으로 휴가를 일부러 내실 필요는 없습니다. 만일 월차 등이 허용된다면 하루면 충분합니다. 물론 직장의 상황이 좋아서 휴가를 며칠 낼 수가 있다면 환자분에게는 편하겠지만 반드시 며칠간의 요양이 필요한 것은 아닙니다. 많은 환자분들이 수술한 다음 날에는 직장에 나가서 아무런 불편 없이 일을할수 잇습니다. 물론 수술을 했기 때문에 약간의 통증이 있을 수도 있지만 병원에서 주는 약을 잘 드신다면 그것도 크게 걱정할 일을 되지 않습니다. 다만 머리의 뒤부분을 약간 잘라 내기 때문에  머리 길이가 너무 짧지만 않다면 머리 자른 부분이 보이지 않기 때문에 편할 수 있습니다.

그리고 옮겨 심은 음모가 잘 자랄 수 있도록 며칠은 아무래도 심하게 움직이는 것은 좋지 않습니다. 그 밖에 사소한 것들 몇 가지만 주의 하면 크게 걱정할 일은 없습니다.

 

Q 저의 남편은 잠자리 요구가 많은 편입니다. 수술 후 어느 정도는 잠자리가 불가능할것 같은데 그기간은 얼마나 됩니까?

A무모증 시술이 비교적 안전하고 간단한 수술이지만 환자들이 방심하지 말아야 하는 것이 몇가지 있습니다. 가장 중요한 요지는 수술 후 심은 곳의 머리를 환자 자신들이 잘 지켜야 하는 것입니다. 모든 것을 의사가 대신 해 줄 수는 없습니다.심을 곳은 털이 고정될 때까지는 자극이나 마찰이 가해져서는 안 됩니다. 그 기간은 약 한 달을 잡고 잇습니다. 한달 동안 성관계 뿐 아니라 심한 운동 역시 삼가하는 것이 나중의 좋은결과를 위해 반드시 필요합니다.

 

Q 수술 후에샤워를 못하면 많이 불편할 것 같은 생각이 드는데 얼마동안이나 샤워, 목욕을 할수 없는지 알고 싶습니다.

A 복잡한 수술이아니라고는 하지만실은 절개하는 수술이기떄문에 가장 염두에 두어야 할 일은 염증입니다. 그런 의미에서 환부에 물이 닿으면 좋지 않습니다. 그 기간은 약 1주일 잡습니다. 그러나 수술한부위는 넓은 부위가 아니기 떄문에 필요한 것이 있다면 환부를 제외하고는 닦으셔도 아무 문제가 되지않습니다.

 

Q 특별한 부작용은 없나요?

A 모든 수술에는 아무리 작은 것이라도 부작용의 가능성이 있습니다. 수술 이후에는 이 부작용을 없애기 위해서 평소 보다는 신경을 조금 쓰는 것이 좋습니다. 무모증의 자가 모발이식술은 크게 두 곳에 대한 수술을 합니다. 첫째는 후두부에서 머리를 얻는 것이고, 둘쨰는 치부에털을 옯겨 심는 것입니다. 그래서 생길수잇는 부작용은 머리 뒤에 가는 흉터가 남습니다.

그러나 머리뒤에는 머리털이 많이 나 있기 때문에 외관상 쉽게 관찰되지는 않습니다. 그러나 수술 훙 약 일주일 간은 머리에 염증이 생기지않도록 주의해야 합니다. 옮겨 심은 치부에는 특별한 마찰이 가해지지 않으면 큰 부작용이없습니다. 엎드려 자거나 수술 부위를 긁는 등의 행동만 하지 않으면 심은머리가 빠지는 일은 거의 없습니다. 옮겨 심은머리에 모낭염이 생기는 것을 볼 수있는데 이것은약물로 쉽게 치유가 될 수 잇습니다. 결론적으로 비교적 간단한 수술이기 때문에 큰 부작용이 있지는 않지만 수술 후에 방심하지 않고 치료하는 것은 아무리 강조를 해도 지나치지 않을것 같습니다. 다만F
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 Q 입원을 해야 하나요?

A 모모증의 자가모발이식술에 대한 수술은 모든 마취가 국소마취이고 시간도 3시간 정도가 걸리기 때문에 입원을 할 필요는 전혀없습니다. 만일 직장에 다니시는분이라면 많이 심하게 움직이지 않는 직업이라면 큰 걱정 없이 직장에서 일을 하실수 있습니다.

 민복기

의학박사, 올포스킨피부과 대구점 대표원장 털나라피부과네트워크 사무총장, 대한피부과의사회 대경 기획이사, 대한모발학회 홍보이사, 경북의전원 피부과 외래교수, 대한미용피부외과학회 이사, 저서 ?Hair & Wrinkl Update, 보톡스 시술법과 모발이식술 등 14편, 수상 대한피부과학회 최우수논문상, ABI, IBC, Marquis who's who등 17회 

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  Dermatology Today <모발이식술> May 2012 Volume2 Number2
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